Одні її рішення називають героїчним, інші – абсурдним. Анджеліна Джолі нещодавно заявила, що піддалася подвійній мастектомії, тобто ампутації обох грудей. У профілактичних цілях. Як показали генетичні дослідження, ризик захворювання раком молочної залози у неї склав 87%. Нагадаємо, мати зірки померла від цієї хвороби, їй було 56 років. Найгарніша жінка світу Анджеліна Джолі добровільно позбавилася одного з атрибутів жіночої краси – грудей.
«Рішення про мастектомію було важким, – зізналася американська акторка у розмові з газетою "New York Times", – але я задоволена, що зробила цю операцію».
На думку психоонколога і психотерапевтки Юлії Волл з лікарні Міністерства внутрішніх справ у місті Отвоцьк, рішення Анджеліни Джолі може видаватися нелогічним. Але тільки людям, котрі ніколи не мали нічого спільного з раком.
- Це завжди залежить від людини і від того, в якій ситуації вона знаходиться. Скільки їй років, який життєвий досвід вона має, якими є її психологічні можливості, але теж її фінансове тло, чи має ця людина підтримку серед найближчих. Дуже легко оцінювати чиєсь рішення і виносити вердикти, якщо нам нічого не загрожує. Але коли людина потрапляє у скрутну життєву ситуацію, коли починає боятися того, що найгірше, то ця оцінка – вже не така однозначна.
Психотерапевтка додає, що люди, які борються з раком або знають про свій генетичний вантаж і ризик захворіти, бояться не тільки смерті, їх лякає теж перспектива зміни дотеперішнього стилю життя, – каже Юлія Волл.
- Люди живуть із цим страхом усе життя. Хвороба пов’язана зі змінами у кожній площині життя: люди змушені змінювати різні аспекти пов’язані з працею, змінюється теж фінансова ситуація, змінюються взаємини з людьми... Дуже важливо, щоб така людина мала когось, хто її підтримає. На жаль, нерідко буває так, що через хворобу розпадаються сім’ї.
Мастектомія – це завжди шок, каже Аліція Хшановська з Товариства «Амазонки». 8 років тому у жінки виявлено рак молочної залози, вона пройшла через мастектомію.
- Це вже рішення кожної жінки, яка хворіє. Може, Анджеліна і добре зробила. Може... Але тут немає жодної певності і гарантії. Можна захворіти, а можна і не захворіти.
Як наголошує Аліція Хшановська, обов’язком кожної жінки є регулярне обстеження. Вона, наприклад, дізналася про свою хворобу під час маммографії. Як каже, це була рання стадія хвороби, тому її повністю вдалося вилікувати.
- Це був маленький вузлик – 0,5-0,7 см. Коли я дізналася, що це рак, була шокована. Лікарі сказали, що можна зробити таку операцію, щоб зберегти груди. Але після двох розмов, я вирішила піддатися мастектомії... Ви знаєте, у лікарні зі мною лежали дві жінки. Два місяці раніше їх оперували, але без ампутації грудей. Тож рак відновився і потрібна була чергова операція і хіміотерапія...
Як каже лікар-онколог Ґжеґож Любоімський, операція, яку пройшла Анджеліна Джолі, – це досить поширена практика.
- Сьогодні медицина настільки розвинена і мудріша, що ми можемо визначити генетичну схильність до тієї чи іншої хвороби. Тому ампутація грудей може допомогти жінкам з цією генетичною схильністю уникнути захворювання. У деяких випадках ми виконуємо такі операції – якщо, скажімо, жінка має генетичний вантаж: мати, тітка, сестра мали рак грудної залози. Таким жінкам ми пропонуємо профілактичну ампутацію. Але не всі вирішують це зробити.
У випадку Анджеліни Джолі загроза захворіти раком після ампутації у неї становить 5%. Перед операцією ця загроза становила 87%.
Як каже Єжи Ґєрмек, керівник Центру профілактики раку у варшавському Центрі онкології, профілактична ампутація грудей пропонується жінкам, генетично обтяженим ризиком захворювання. Але операція не виключає на 100% ризику.
- У ситуації, коли немає раку, ми, насправді, забираємо груди здоровій жінці. Справа виглядає так, що не кожна жінка, яка має мутацію BRCA, захворіє раком молочної залози. Мушу теж сказати, що профілактична мастектомія не дає 100-відсоткової гарантії, що ця жінка вже ніколи не захворіє.
Єжи Ґєрмек звертає увагу, що медійний галас довкола цієї справи може мати теж позитивний вимір: завдяки Анджеліні Джолі жінки – можливо – частіше робитимуть генетичні дослідження.
- Думаю, що найближчим часом генетичні консультації не нарікатимуть на брак клієнтів. Сподіваюся більшого зацікавлення цим питанням, жінки, певно, захочуть зробити генетичне дослідження, дізнатися, чи мають цю генетичну мутацію. Я прагну тільки зауважити, що BRCA – це не єдина мутація гену, яка може призвести до ракового захворювання. Про неї ми знаємо найбільше.
Рак молочної залози становить 20% загалу онкологічних захворювань у польських жінок. Щороку цей діагноз чує 10 тисяч польок. Половина з них програє боротьбу з раком. Тому лікарі наголошують: регулярне обстеження може врятувати життя – рак, діагнозований на ранній стадії, є виліковним.
У Польщі жінки з групи ризику (тобто які мають мутацію у групі генів BRCA, і їхні рідні у прямій лінії мали рак), можуть пройти мастектомію безкоштовно. Національний фонд здоров’я покриває кошти пов’язані з мастектомією і реконструкцією грудей. Якщо жінка відщеплює імпланти приватно – це кошт 12 тисяч злотих – близько 30 тисяч гривень).
Запрошуємо послухати звуковий файл
Яна Стемпнєвич/IAR